Методы лечения атрофических рубцов
Методы лечения гипертрофических и келоидных рубцов
Методы лечения растяжек
Методы лечения и коррекции нормотрофических рубцов

Лечение растяжек, ипертрофических рубцов, удаление гипертрофических рубцов, коррекция гипертрофических рубцов, рубцы, шрамы лечение, шрамы коррекция, шрамы, растяжки, лечение коррекция растяжек, лечение стрии, лечение акне, коррекция келоидных, атрофических, гипертрофических, нормотрофических рубцов, келоиды, пилинг, криотерапия, лазерная обработка, медгель.

Лечение и коррекция шрамов (рубцов)

Сайт доктора Игоря Сафонова
ENG | РУС ]   
тел. +38 (050) 348 76 36
Главная Виды рубцов Метод лечения Вопрос-ответ Контакты
Виды терапии:


Дружественные сайты  
Сауна Киев. Влияние солярия на кожу.
Солярий

Методы лечения и коррекции ГИПЕРТРОФИЧЕСКИХ и КЕЛОИДНЫХ рубцов.

  • Хирургическое иссечение
  • Лучевая терапия
  • Компрессия (давление)
  • Силиконовые пластины или гель
  • Мазевая терапия
  • Лазерная обработка
  • Кортикостероиды
  • Криотерапия

Хирургическое иссечение. Келоид: при хирургическом иссечении как монометод дает рецидивы в 70 -90% случаев. Гипертрофический рубец при иссечении дает приемлемые результаты

Нажать для увеличения Нажать для увеличения

Рецидив оперированного келоида через 5 дней (слева) и через 4 месяца (справа) после операции по поводу иссечения келоида

Лучевая терапия (рентгентерапия). Эффективность оспаривается. Как монотерапия дает рецидив в 50-100 %. Ввиду канцерогенного действия применяется только в самых крайних случаях. Не применяется в области головы, лица, грудины.

Компрессия (давление). Постоянная компрессия 20-40 мм. рт.ст. применяется 12-24 часа в сутки на протяжении 3-12 месяцев. С одной стороны она противостоит росту рубцовой ткани, механически удерживая ее в ограниченном пространстве, с другой, сдавливая сосуды рубца, блокирует его питание, что приводит к остановке его роста и частичной регрессии.

Силикон. Механизм его действия силиконовых пластин и гелей основан на увлажнении (гидратации) рубца, сдавлении капилляров, уменьшении доставки медиаторов воспаления, уменьшение синтеза коллагена за счет кислородного голодания.

Гипертрофический рубец до и после лечения силиконовыми покрытиями

Нажать для увеличения

Мазевая терапия. В зависимости от цели применяют различные мази: антибактериальные, нормализующие кровообращение, замедляющие или усиливающие синтез коллагена, разжижающие раневую среду, повышающие иммунитет в области раны, и т.д. С этой целью применяются: Кордран, Дерматикс, Медгель, Келофибраза, Скаргуард, Контрактубекс, Альдара и др. Безусловно, в каждом отдельном случае при подборе кремов и мазей необходима консультация лечащего врача, т.к. некоторые препараты могут не только не улучшить, но и ухудшить состояние рубца. Как правило, мазевая терапия проводится либо параллельно, либо после аппаратных методов лечения.

Лазерная обработка. При гипертрофических и келоидных рубцах аблятивные лазеры дают высокий процент рецидивов 90-100%. При обработке сосудистым (неаблятивным) лазером эффективность лечения гипертрофических рубцов – 75 - 95%; келоидных – 60 – 70%. Цель лазерной обработки: склеить сосуды, питающие рубец.

Послеоперационный молодой активный келоидный рубец до и после 2-х сеансов обработки сосудистым лазером

Нажать для увеличения

Инъекции кортикостероидов. Стероиды применяются как локально (для профилактики образования келоидов), и путем внутрирубцовых инъекций кристаллической суспензии для лечения келоидных и старых гипертрофических рубцов. Их введение снижает синтез коллагена не только за счет угнетения деления фибробластов (клеток, синтезирующих коллаген), но повышением концентрации коллагеназы (фермента, разлагающего коллаген). Кроме этого стероиды обладают и противовоспалительным действием.

Келоидные рубцы груди до и после инъекций кортикостероидов

Нажать для увеличения

Криодеструкция. Механизм повреждения тканей криогеном обусловлен поражением микроциркуляторного русла и гибелью цитоплазмы и органелл клеток, вызванной внутриклеточным и внутрисосудистым образованием кристаллов льда [11]. Во время оттаивания в клетках повышается концентрация электролитов, что при повторном охлаждении тканей сопровождается еще большей кристаллизацией, ускоряющей их гибель. Как монометод криотерапия показала полное исчезновение келоидов и гипертрофических рубцов с отсутствием рецидива в 51 и 74% случаев соответственно. В сочетании с другими методами 76-90% после 30 месячного наблюдения.

Келоидный рубец назолабиальной складки до и после точечной криодеструкции

Нажать для увеличения

Нормотрофические рубцы    
ДО ПОСЛЕ
Атрофические рубцы    
ДО ПОСЛЕ
Гипертрофические рубцы    
ДО ПОСЛЕ
Келоидные рубцы    
ДО ПОСЛЕ
Растяжки    
ДО ПОСЛЕ